
长期吃降压药,若身体出现这3种情况,医生:建议马上停药
降压药是很多高血压患者每天必吃的东西,有人一吃就是十几年。药吃着,血压压下去了,但另一边,药物对身体的负面影响也在悄悄累积。
低血压是降压药最直接的副作用之一,但很多人意识不到自己已经陷入这个状态。
正常血压下限是收缩压九十毫米汞柱、舒张压六十毫米汞柱,长期服用降压药之后,如果血压控制得过于激进,或者饮食、季节、体重发生变化,血压就可能跌破这条线。
低血压的表现是站起来头晕、眼前发黑、没走几步就觉得腿发软,严重的会直接晕倒。这种情况对老年患者危害格外大,体位性低血压导致的跌倒骨折,在六十五岁以上人群中是不可小觑的风险。
在使用降压药后出现低血压的患者中,约百分之三十七没有主动调整用药方案,而是继续按原剂量服药,这直接增加了心脑缺血事件的发生概率。
肝脏和肾脏是降压药代谢的主要通道,药物成分在这两个器官里分解、过滤、排出,长期用药就意味着这两个器官要持续承受代谢负担。
部分降压药,尤其是某些利尿类降压药和钙通道阻滞剂,长期使用后会造成不同程度的肝酶升高或肾小球滤过率下降。
症状层面,患者可能出现持续的乏力感、食欲变差、眼白或皮肤轻微发黄、尿液颜色加深,或者泡沫尿增多、腰部隐隐作痛。这些症状在早期都很轻微,容易被忽视。
问题不在于药物本身不好,而在于定期监测没有跟上,很多人吃了好几年药,却从来没复查过肝肾功能指标,等到指标出现明显异常,损伤已经不轻了。
电解质紊乱是降压药里最容易被漏掉的副作用,尤其是在长期使用噻嗪类利尿降压药的患者中。这类药物通过促进排尿来降低血容量,但排尿的同时,钾、钠、镁等电解质也会随尿液大量流失。
低钾血症是最常见的结果,早期表现是肌肉无力、腿抽筋频繁、容易疲惫,严重时会引发心律失常。低钠血症则会表现为头痛、恶心、精神萎靡,老年患者甚至出现意识模糊。
降压药是要长期吃的,但长期吃不等于不需要调整。要定期复查,发现异常及时和医生沟通,该减量减量,该换药换药,不要自己扛着。


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